Операция:МИС: медицинская система с нуля

Медицинская информационная система — это не CRM, которую можно быстро собрать на конструкторе: там расписание регистратуры, медкарты, роли персонала, а сверху — жёсткие требования 152-ФЗ к персональным данным пациентов и необходимость обслуживать несколько клиник в одной системе без риска, что данные одной утекут в другую. Задача — построить собственный продукт: самостоятельную МИС, воспроизводящую архитектуру работающего аналога, но на своём стеке (не Bitrix24), с контуром 152-ФЗ и мультитенантностью. Это не заказной проект под одного клиента, а продуктовая разработка, поэтому важно было сначала до конца понять, как устроен зрелый аналог, и только потом воспроизводить — на современном и управляемом стеке.

1. Провели реверс-инжиниринг работающего аналога: разобрали его базу данных на 1613 таблиц и 1029 роботов, чтобы воспроизводить не догадки, а реальную зрелую архитектуру предметной области.
2. Собрали ТЗ воспроизведения на 1619 требований — функциональных и нефункциональных — как основу продукта, а не как набор общих пожеланий.
3. Реализовали MVP с ключевыми рабочими местами: расписание регистратуры, медкарта врача с зубной формулой и дашборд управляющего — по принципу «роль → свой стартовый маршрут».
4. Заложили мультитенантность через PostgreSQL RLS (row-level security) на уровне базы, а не через WHERE в коде: изоляция данных клиник обеспечивается СУБД, что надёжнее ручных фильтров в запросах.
5. Спроектировали контур 152-ФЗ как часть архитектуры, а не косметику: согласия, аудит доступа, сроки хранения персональных данных пациентов.